膝關節(jié)支具聯(lián)合小針刀調理膝骨關節(jié)炎的效果
膝骨關節(jié)炎為常見慢性關節(jié)疾病,以關節(jié)軟骨退行性改變、關節(jié)僵硬、疼痛、畸形、表面或邊緣形成骨贅、關節(jié)功能受限等為主要表現(xiàn) 。本研究對膝關節(jié)外展支具聯(lián)合小針刀調理膝骨關節(jié)炎的臨床效果進行分析,現(xiàn)報告如下。
方法:
支具組采用單純膝關節(jié)外展支具進行調理,設置膝關節(jié)外展支具外展角度為4°,每天穿戴膝關節(jié)外展支具進行日常活動8小時以上,連續(xù)穿戴膝關節(jié)外展支具1個月。支具+針刀組采用膝關節(jié)外展支具聯(lián)合小針刀調理。其中,膝關節(jié)外展支具方法同支具組。小針刀:仰臥位,在膝下墊軟枕,保持膝關節(jié)輕度屈曲位,對膝關節(jié)周圍進行檢查,按照“以痛為腧”的原則,找到痛點、結節(jié)或條索狀物并采用甲紫標記,作為調理點。每次3~4個調理點,調理時嚴格執(zhí)行無菌操作,在各個調理點皮下給予1%利多卡因1 mL局麻,并選擇合適型號針刀進行橫向剝離和縱向疏通,在出針后用無菌棉簽對針眼處進行按壓,并給予創(chuàng)可貼貼在針眼處,保持針刀孔干燥,每周調理1次,共調理4次 。
膝關節(jié)支具構成包括膝外側膝鉸鏈、小腿托、綁帶、膝外側扣帶加壓墊、防滑墊、股部托等,其可通過膝外側扣帶加壓墊所產(chǎn)生的加壓作用對膝關節(jié)發(fā)揮外展矯正作用,并在小腿托、股部托兩端產(chǎn)生相應的反作用力,可產(chǎn)生典型三點力矯正系統(tǒng),有助于促進下肢力線外移 。膝關節(jié)外展支具的佩戴可矯正內翻畸形,促進下肢力線的恢復,減輕內側間室負荷,有效延緩膝關節(jié)炎病程進展,緩解膝關節(jié)疼痛。
小針刀調理則可有效刺激機體發(fā)揮調節(jié)作用,產(chǎn)生鎮(zhèn)痛物質。另外,小針刀可對膝關節(jié)周圍痛點、結節(jié)、條索狀物進行剝離和松解,有助于局部血液循環(huán)的改善,有效消除關節(jié)周圍炎癥,促進膝關節(jié)力學平衡的恢復。小針刀還可有效松解攣縮軟組織,降低肌纖維痙攣,促進軟組織張力的解除,對關節(jié)內在受力平衡進行調節(jié)。
膝關節(jié)支具聯(lián)合小針刀調理膝骨關節(jié)炎的臨床效果確切,可有效改善患者膝關節(jié)功能和活動度,緩解疼痛感,且無明顯不良作用,值得推廣應用。