鎖骨挺胸外固定帶的制作和使用

鎖骨骨折比較常見， 目前臨床常用的調(diào)理方法有橫“8”字石膏繃帶固定，鎖骨固定帶或中醫(yī)雙圈固定及手術(shù)內(nèi)固定等 。閉合調(diào)理方法很多，但取得完全復(fù)位及維持對(duì)位較困難。手術(shù)復(fù)位對(duì)局部剝離損傷多，常使骨折愈合推遲。采用鎖骨挺胸外固定帶調(diào)理鎖骨骨折，操作簡(jiǎn)便， 且復(fù)位和固定較理想。

鎖骨挺胸外固定帶的制作和使用： 

鎖骨挺胸外固定帶為一長(zhǎng)條形結(jié)構(gòu)，從中間向兩端按寬窄分為： 中間段又名水平段(較窄)、加寬段(固定后適在兩鎖骨部位)、兩端段(較窄) 彌為三段五部分。隨患者年齡和體型的不同而分為大、中、小型號(hào)。本帶的內(nèi)層柔軟而富于彈力，貼于皮膚無刺激，外層柔韌且能承受一定的拉力。

鎖骨挺胸醫(yī)用固定帶可用于調(diào)理鎖骨各部位的骨折調(diào)理時(shí)．囑患者坐于方凳上，取舒適挺胸位置。使鎖骨骨折復(fù)位。然后將本帶水平部(中間段)水平貼放在患者背部肩胛下線平面上。將本帶的中點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)胸椎棘突，并向背部?jī)蓚?cè)拉緊。其后分別繞經(jīng)兩腋下向前，兩梭形加寬段分別向上繞貼在鎖骨中、外1／3部位的前方和上方。兩端段繞至肩背后垂直向下。一般是將兩端分別與水平段的同側(cè)緊固環(huán)用束帶系緊。遇有鎖骨內(nèi)側(cè)折端受胸鎖乳突肌牽拉向上移位明顯者， 可將本帶的兩端段與水平部的對(duì)側(cè)緊固環(huán)呈十字交叉緊固，并將本帶的梭形加寬段的備用緊固環(huán)的內(nèi)側(cè)緣拉緊。